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以下不属于原发性开角型青光眼视野表现的是哪些(关于原发性开角型青光眼的诊断下列哪项检查不一定要做)

  • 作者: 李荞映
  • 发布时间:2024-06-20

1、以下不属于原发性开角型青光眼视野表现的是哪些

原发性开角型青光眼(Primary Open-Angle Glaucoma, POAG)是一种慢性进行性的视神经病变,其特点是视野逐渐丧失,通常伴随着眼内压的升高。视野的损害是POAG的主要临床表现之一,常见的视野缺损包括:

1. 鼻侧阶梯(Nasal Step):视野的鼻侧边缘出现不连续,形成阶梯状的缺损。

2. 弓形缺损(Arcuate Scotoma):视野中出现弓形的暗点,通常位于视网膜的神经纤维层,沿着视盘的上下边缘分布。

3. 中心暗点(Central Scotoma):视野的中心区域出现暗点,影响中央视力。

4. 管状视野(Tunnel Vision):随着病情的进展,视野逐渐缩小,最终可能只剩下中央的一小部分视野,类似于通过管道看东西。

不属于原发性开角型青光眼视野表现的是:

1. 完全正常视野:在POAG的早期,视野可能完全正常,但随着病情的发展,视野缺损通常会出现。

2. 弥漫性视野缩小:这种视野缩小通常与其他类型的青光眼或视神经病变相关,而不是POAG的典型表现。

3. 颞侧新月(Temporal Crescent):这是一种在晚期青光眼中可能出现的视野保留区域,但在POAG中不是典型的视野表现。

需要注意的是,POAG的视野损害是逐渐发展的,早期可能不易察觉,因此定期的眼科检查对于早期诊断和治疗至关重要。

2、关于原发性开角型青光眼的诊断下列哪项检查不一定要做

原发性开角型青光眼(Primary Open Angle Glaucoma, POAG)是一种慢性进行性的视神经病变,其特点是眼内压(Intraocular Pressure, IOP)升高,视神经头损害和视野缺损。诊断原发性开角型青光眼通常需要以下几项检查:

1. 眼内压测量(Tonometry):测量眼内压是诊断青光眼的基本检查之一。

2. 前房角镜检查(Gonioscopy):检查前房角是否开放,以区分开角型和闭角型青光眼。

3. 视神经头检查(Ophthalmoscopy):评估视神经头的形态,寻找杯盘比增大、视神经边缘模糊等损害迹象。

4. 视野检查(Perimetry):通过视野检查评估视野缺损情况,这是评估青光眼进展的重要手段。

5. 视网膜神经纤维层检查(Retinal Nerve Fiber Layer, RNFL):通过光学相干断层扫描(OCT)等技术评估视网膜神经纤维层的厚度,以发现早期损害。

在这些检查中,前房角镜检查(Gonioscopy)对于原发性开角型青光眼的诊断并不是必须的,因为开角型青光眼的特征是前房角开放,而这一特征在常规眼科检查中通常可以通过裂隙灯显微镜观察到。如果临床上需要排除其他类型的青光眼,或者需要评估前房角的解剖结构,前房角镜检查仍然是重要的。

因此,如果临床情况允许,且其他检查结果已经明确指向原发性开角型青光眼,前房角镜检查可能不是必须的。但在实际临床实践中,医生会根据患者的具体情况和需要来决定是否进行这项检查。

3、关于原发性开角型青光眼的早期诊断以下描述错误的是

原发性开角型青光眼(Primary Open-Angle Glaucoma, POAG)是一种慢性进行性的视神经病变,其特点是眼内压(Intraocular Pressure, IOP)升高,视神经头损伤和视野缺损。早期诊断对于预防视力丧失至关重要。以下是关于原发性开角型青光眼早期诊断的描述,其中错误的是:

- 错误描述:原发性开角型青光眼的早期诊断不需要进行眼内压测量。

正确描述:

- 眼内压测量是诊断原发性开角型青光眼的重要手段之一。虽然眼内压升高并不是青光眼的唯一原因,但它是青光眼最常见的危险因素。因此,定期测量眼内压是早期发现青光眼的关键步骤。

- 除了眼内压测量,医生还会通过检查视神经头的外观(如杯盘比)、进行视野检查以及使用光学相干断层扫描(OCT)等方法来评估视神经的健康状况和视野的完整性。

- 早期诊断还包括对患者进行全面的病史询问,了解家族史、用药史、以及其他可能影响眼内压和视神经健康的因素。

- 定期的眼科检查对于早期发现青光眼尤为重要,尤其是对于有青光眼家族史或其他危险因素的人群。

因此,认为原发性开角型青光眼的早期诊断不需要进行眼内压测量是错误的。眼内压测量是诊断和监测青光眼的重要组成部分。

4、以下哪项不是原发性开角型青光眼的视野缺损表现

原发性开角型青光眼(Primary Open Angle Glaucoma, POAG)是一种慢性进行性的视神经病变,其特点是眼内压升高导致视神经损伤和视野缺损。视野缺损的表现通常包括:

1. 弓形缺损(Arcuate scotoma):沿着视神经纤维束的路径出现的视野缺损,通常位于视野的上方或下方。

2. 鼻侧阶梯(Nasal step):视野的鼻侧出现不连续的阶梯状缺损。

3. 中心或旁中心暗点(Central or paracentral scotoma):影响中心视野或接近中心视野的暗点。

4. 视野缩小(Visual field constriction):随着病情的进展,视野逐渐缩小,最终可能导致管状视野(Tunnel vision)。

以下哪项不是原发性开角型青光眼的视野缺损表现:

A. 弓形缺损B. 鼻侧阶梯C. 中心或旁中心暗点D. 视野扩大

答案是D. 视野扩大。原发性开角型青光眼的视野缺损通常不会导致视野扩大,而是视野逐渐缩小。